
Differenza tra autorizzazione, accreditamento e accordi nel Servizio Sanitario Nazionale
Autorizzazione, accreditamento e accordi/contratti nel SSN indicano tre passaggi distinti e complementari nel percorso che consente alle strutture sanitarie di operare legalmente e di collaborare con il Servizio Sanitario Nazionale.
Principale riferimento normativo: D.lgs 502/92 (Artt. 8-ter, quater, quinquies)
Autorizzazione
L’autorizzazione è il primo requisito fondamentale per aprire e gestire una struttura sanitaria pubblica o privata. Viene concessa solo dopo aver verificato il rispetto dei requisiti minimi strutturali, tecnologici e organizzativi stabiliti dalla normativa nazionale e regionale. Questo procedimento assicura la sicurezza ambientale e la conformità delle strutture al quadro normativo vigente, rendendo lecito l’esercizio dell’attività sanitaria.
Accreditamento
L’accreditamento si ottiene successivamente all’autorizzazione ed è necessario per essere riconosciuti come potenziali erogatori di prestazioni sanitarie per conto del SSN. La struttura deve dimostrare il possesso di requisiti aggiuntivi (qualità, efficienza, appropriatezza, continuità assistenziale) rispetto a quelli dell’autorizzazione. Questo status permette di accedere agli accordi contrattuali, ma non basta per operare direttamente nel SSN senza il passaggio successivo.
Accordi contrattuali
Una volta accreditata, la struttura può stipulare specifici accordi contrattuali con la Regione. Questi atti, di natura consensuale, definiscono nel dettaglio il tipo e il volume delle prestazioni che il SSN acquista dalla struttura, così come la remunerazione. Solo a seguito di questo accordo la struttura può realmente erogare prestazioni a carico del SSN.
Schema riassuntivo
| Fase | Oggetto/Protagonisti | Finalità principale | Normativa di riferimento |
|---|---|---|---|
| Autorizzazione | Strutture pubbliche/private | Abilitare l’apertura e l’esercizio lecito dell’attività | D.lgs 502/1992, norme regionali |
| Accreditamento | Strutture già autorizzate | Riconoscere la qualità e idoneità a operare per conto SSN | D.lgs 502/1992, linee regionali |
| Accordi/Contratti | Strutture accreditate e Regione | Stabilire prestazioni, volumi, remunerazione e modalità | D.lgs 502/1992, D.lgs 229/1999 |

